Внутричерепное давление: симптомы и лечение у взрослых

вчд у взрослого симптомы

ВЧД — это разница давлений внутри головы (в черепной коробке) и атмосферного давления

Внутричерепное давление — это разница между давлением внутри головы (черепа) и атмосферным давлением. Измеряется показатель в миллиметрах ртутного столба, и в норме колеблется от 3 до 15. В медицинской науке существует доктрина Монро – Келли, согласно которой объясняется регуляция внутричерепного давления.

Принципы Монро – Келли

Согласно доктрине ВЧД (внутричерепное давление) составляют следующие элементы:

  1. Объем головного мозга(85%);
  2. Объем крови (церебральный – 5%);
  3. Ликвор (10%);
  4. Дополнительные (обычно патологические) структуры.

Кровь, ликвор (спинномозговая жидкость), мозг – это структуры, которые способны перемещаться, но не сжимаются. Спинномозговая жидкость перемещается из черепа в область спинномозгового пространства. Объем крови может измениться вследствие расширения (вазодилатации) или сужения (вазоконстрикции) сосудистых стенок.

Если вырастает объем одного из перечисленных компонентов, может возникать «сдвиг» другого, происходит это с целью компенсации дефекта. Когда компенсаторные возможности исчерпаны, внутричерепное давление повышается выше нормы.

ВОЗМОЖНО ВАМ БУДЕТ ИНТЕРЕСНО:

Гипертонический криз: причины, симптомы и первая помощь
Как быстро снизить артериальное давление в домашних условиях

Факторы, влияющие на ВЧД

Причины внутричерепного давления у взрослых

Причины, вызывающие внутричерепное давление могут быть внутричерепные и внечерепные

Все причины, вызывающие повышенное ВЧД, можно разделить на внечерепные и внутричерепные. Внечерепные провоцирующие факторы следующие:

  • Гипоксия;
  • Гиперкапния – разновидность гипоксии, связанная с отравлением СО2;
  • Гипотензия артериальная;
  • Гипертензия артериальная;
  • Высокое внутригрудное давление;
  • Высокое внутригрудное давление и проч.

Внутричерепные причины – это:

  • Пневмоцефалия;
  • Гидроцефалия;
  • Гематома;
  • Опухоль или абсцесс;
  • Отек мозга и др.

Мы не указали травмы ни в первом, ни во втором перечне, так как после несчастных случаев повышенное внутричерепное давление обусловлено именно перечисленными обстоятельствами. Т. е. травма вызывает или внутри- или внешнечерепной фактор.

Разбираем показатели

У взрослого человека отсутствие гипертензии соответствует нормальным показателям ВЧД. О слабой гипертензии говорят, если ВЧД колеблется в пределах 16 – 20 мм. рт. ст., средняя гипертензия – это цифры 21 – 30. Если в результатах внутричерепное давление составляет от 31 до 40,гипертензия считается выраженной, при сильно выраженной гипертензии цифры превосходят 41.

ВЧД у взрослых: симптомы заболевания

Симптомы внутричерепного давления

Одним из симптомов ВЧД у взрослых является головная боль, разбитость после сна, тошнота, иногда рвота

Внутричерепная гипертензия – патология сложная, диагностику и лечение проводят врачи – неврологи. Описать все симптомы достаточно сложно, т. к. многие неврологические патологии перекликаются или сочетаются с признаками повышенного ВЧД.

При визуальном осмотре врач может заподозрить гипертензию у взрослых, если:

  1. Пациент жалуется на двоение в глазах, другие нарушения зрения – вначале снижается острота периферического зрения, со временем снижается центральное.
  2. Больной выглядит отечным, преимущественная локализация отека – лицо, веки.
  3. После ночного сна человек жалуется на разбитость, головную боль, тошноту, иногда беспричинную рвоту.
  4. Раздражительность и слабость, ощущение, что вот-вот случится потеря сознания, повышенная потливость — это тоже симптомы повышенного ВЧД.
  5. Боли в шее при поворотах головы, чихании и кашле.
  6. Пониженное артериальное давление у взрослых нередко сочетается с гипертензией.
  7. Триада Кушинга – повышение АД, брадикардия (замедленное сердцебиение), диспноэ (ощущение нехватки воздуха, невозможность вдохнуть).

Перечисленные признаки высокого ВЧД достаточно вариативны. Могут присутствовать в комплексе жалоб, могут проявляться единичными изменениями состояния.

ВОЗМОЖНО ВАМ БУДЕТ ИНТЕРЕСНО:

Степени, стадии и риски артериальной гипертензии: просто о сложном
Гипертоникам: какие продукты понижают давление?

У взрослых людей, испытывающих подобные состояния, обычно не возникает желания сразу обращаться к неврологу. Патологии зрения отправляются лечить к офтальмологу, с головной болью справляются с помощью любимых медикаментов, и проч. Подход неправильный, но очень распространенный.

Важно! Помните, что самостоятельное лечение медикаментами может привести к осложнениям!

Даже незначительная повторяющаяся симптоматика может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем, поэтому поступайте цивилизованно – отправляйтесь к врачу вовремя.

Диагностика гипертензии

Диагностика повышенного  внутричерепного давления у взрослых основывается на совокупном анализе клинических и инструментальных обследований. При начальных проявлениях повышения внутричерепного давления внешняя неврологическая симптоматика присутствует не всегда. Т. е. в начальных стадиях развитие патологии происходит бессимптомно. После, с развитием болезни, развивается сопор, кома, нарастают симптомы очаговых нарушений.

Косвенная диагностика гипертензии – это применение компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. Эти обследования помогают выявить образования в полости мозга, ишемию в определенных отделах, дислокацию мозговых структур и проч.

К не инвазивным методам можно отнести следующие диагностические процедуры:

  1. Офтальмоскопию, при которой измеряется диаметр зрительного нерва.
  2. Допплерография транскраниальная – анализ скорости кровотока сосудов мозга.
  3. Измерение давления во внутреннем ухе (в лабиринте), применяется достаточно редко.

Более точными диагностическими манипуляциями можно считать методы прямого измерения ВЧД. К ним относятся:

  1. Гидравлическая вентрикулярная система.
  2. Паренхиматозный датчик.
  3. Субдуральный, субарахноидальный, эпидуральный датчик.

Все эти методы инвазивные, достаточно сложные. Их проведение возможно только в условиях неврологического стационара.

Принципы лечения ВЧД у взрослых

Просмотрев имеющуюся в интернете информацию по лечению внутричерепной гипертензии, хотим предупредить потенциальных пациентов – никакое народное лечение высокого ВЧД не применяют. Запомните это навсегда. Патология серьезная, требует только профессионального подхода. Мед и лимон, травы и прочие народные средства не способны нормализовать мозговой кровоток и избавить человека от симптомов ВЧ гипертензии. Не теряйте времени!

В условиях стационара проводятся мероприятия по оптимизации венозного оттока из полости черепа, нормализации внутрибрюшного и внутригрудного давления.

Из медикаментов применяют:

  1. Мочегонные препараты;
  2. Миорелаксанты;
  3. Седативные средства;
  4. Жаропонижающие;
  5. Анальгетики;
  6. Симпатомиметики;
  7. Различные инфузионные препараты.

Мы умышленно не распространяем лекарственные группы перечнем наименований, т. к. лечение патологии сугубо врачебная задача.

ВОЗМОЖНО ВАМ БУДЕТ ИНТЕРЕСНО:

Лекарства от давления для пожилых
Побочные эффекты препаратов от давление: к чему следует быть готовым?

Экстренная помощь при острых повышениях ВЧД – это лечение в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Говорить о профилактике гипертензии стоит, и заключается она в регулярном медицинском наблюдении и коррекции образа жизни. Если мы не можем предполагать травмы и несчастные случаи, то избежать провоцирующих факторов переедания, вредных привычек, гиподинамии, возможно. Подумайте об этом.


Понравилась статья? Расскажите друзьям о статье в социальных сетях. Это сделать не сложно - просто нажмите на соответствующую кнопку внизу