Гипертонический криз: симптомы, причины и первая помощь

Гипертонический криз — состояние, с которым знаком каждый, страдающий гипертензией. Если трактовать понятие языком медицинским, гипертонический криз характеризуется как внезапное повышение артериального давления с появлением церебральной и кардиальной симптоматики. Но одно дело – понимать, что с вами происходит, и совсем другое – чувствовать этот самый криз. Состояние нередко становиться тяжелым, сопровождается страхом смерти и другими неприятными ощущениями.

Чтобы не допускать возникновения кризов, надо хорошо знать причины, способные его спровоцировать.

Причины внезапного повышения АД

  • Причины и симптомы гипертонического криза первая помощь

    Причиной спровоцировавшей гипертонический криз может стать внезапная отмена гипотензивных препаратов.

    Нервное и физическое перенапряжение чаще всего становится причиной внезапного повышения АД.

  • Неблагоприятные метеорологические условия. Если вы не страдаете гипертензией, наверняка слышали от пожилых родственников жалобы на ухудшение самочувствия, связанные с плохой погодой.
  • Пищевые злоупотребления — неумеренное потребление соли, кофе, алкогольных напитков.
  • Гормональные сбои. Чаще всего непорядок в эндокринной системе становиться причиной женских гипертонических кризов, особенно в постклимактерическом периоде. Такие патологии, как гипотиреоз, сахарный диабет тоже могут провоцировать повышение АД.
  • Внезапная отмена гипотензивных лекарств. Большинство гипотензивных препаратов, особенно ингибиторы АПФ и бета блокаторы имеют т. н. «синдром отмены». Забывчивость, нерегулярный прием данных лекарств приводят к тому, что АД рефлекторно повышается.

Патология развиваются не только у гипертоников со стажем. Они свойственны людям со всеми степенями артериальной гипертензии и пациентам, страдающим симптоматической гипертонией.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Топ 10 продуктов опасных для гипертоника
Тонометры механические и электронные: какой выбрать?

Классификация

I. Кризами первого порядка называют неосложненные состояния, т. е. такие, которые не представляют прямую угрозу для жизни.

II. Кризы второго порядка или осложненные – это случаи заболеваний, при которых существует опасность тяжелых поражений деятельности внутренних органов и смертельного исхода.

Отличаем симптомы

Очень важно правильно различить, какой именно криз случился у пациента. Если неосложненное состояние не требует госпитализации и может быть купировано дома, то с патологиями второго порядка следует быть осторожными, пациент нуждается в госпитализации.

Симптомы неосложненного гипертонического криза

Развитие неосложненного гипертонического криза всегда быстрое. После стресса или другой провоцирующий ситуации человек становится возбужденным, у него дрожат руки, кружится голова. Сердцебиение может достигать 100 ударов в минуту, становится трудно дышать. Криз обычно кратковременный, длится несколько часов, заканчивается обильным выделением мочи (полиурией).

После нормализации АД пациенту не рекомендуется сразу же активно принимать участие в работе или каких-либо домашних делать, лучше отдохнуть некоторое время.

Симптомы криза второго порядка

гипертонический криз симптомы и причины состояния

Для осложненных гипертонических кризов характерны симптомы нарушения водно-солевого баланса: человек вялый, отечный, теряет четкость зрения, начинает плохо слышать, жалуется на тошноту, периодически возникает рвота.

Осложненный криз развивается медленно и может длиться до 48 часов. Артериальное давление снижается плохо, постоянно возвращаясь к высоким цифрам. В клинической картине осложненного криза очень характерны водно – солевые нарушения: пациент вялый, отечный, теряет четкость зрения, начинает плохо слышать. Жалуется на тошноту, периодически возникает рвота. При измерении АД цифры достигают 200/120 и более.

Кризы второго порядка представляют угрозу жизни человека, поэтому АД требуется обязательно снизить.

Вероятные осложнения гипертонического криза:

  • Инфаркт миокарда.
  • Расслаивающаяся аневризма аорты.
  • Сердечная астма.
  • Отек легких.
  • Острая гипертензивная энцефалопатия – развивается потеря сознания, появляются судороги. При снижении АД состояние может быть обратимым, но иногда заканчивается острым нарушением мозгового кровообращения.

Правильная неотложная помощь

Медицинская помощь будет разниться в зависимости от того, какой гипертонический криз имеет место.

При гипертоническом кризе первого порядка требуется:

Уложить и успокоить пациента, обеспечить хороший доступ воздуха. Если причиной повышения АД является стресс, можно дать пациенту успокаивающие капли – валериану, пион, пустырник и др.

Из медикаментов применяют:

Таблетки каптоприл. В зависимости от показаний тонометра пациенту предлагают 25 – 50 мг препарата под язык. Через 40 минут давление следует перемерять. Если цифры по-прежнему высоки, можно дополнительно дать 10 мг нифедипина (кордафлекса). При сильном сердцебиении – 50 мг метопролола или 40 мг анаприлина внутрь Рекомендован эуфиллин в таблетках по -,75 – 0,15 мг, моксонидин 0,2 – 0, 4 мг.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Как корвалол влияет на артериальное давление: повышает или понижает?
Высокое артериальное давление: как снизить в домашних условиях?

Неотложная помощь при осложненном кризе

Причины гипертонического криза, симптомы и первая помощь

При осложненном гипертоническом кризе высокое АД можно снижать только на 25% от исходного в первые 2 часа. Более быстрое понижение представляет опасность тромбообразования , и таких осложнений как ишемия сердца, почек, головного мозга

В этих случаях первоначальное высокое АД можно снижать только на 25% от исходного в первые 2 часа. Слишком быстрое снижение представляет опасность тромбообразования, ишемии сердца, почек, головного мозга.

Внутривенно вводится:

  • Сульфат магнезии — до 10 мл.
  • Фуросемид – до 4 – 8 мл.

При отсутствии эффекта назначают дополнительно дроперидол (2 – 4 мг) внутривенно, клофелин – 1 мл.

В стационаре применяют эбрантил внутривенно капельно, раствор нитроглицерина.

При неоказании помощи или неправильных к ней подходах есть опасность развития коронарного синдрома, который включает в себя инфаркт и нестабильную стенокардию. Именно этот синдром является причиной летального исхода.

Течение гипертонической болезни чаще бывает доброкачественным, злокачественная форма встречается реже.

Для злокачественного течения характерно быстрое прогрессирование, раннее начало. Цифры АД все время остаются высокими, возникают трудности с подбором эффективного лекарственного средства, способного снизить АД. Даже в случаях, когда препарат подобран правильно, организм пациента со злокачественной гипертонией быстро к нему привыкает, и все равно развиваются нежелательные осложнения.

Чаще злокачественное течение артериальной гипертензии встречается у мужской половины населения. Имеет наследственный путь передачи, осложняется развитием инсультов, отслойки сетчатки и другими подобными патологиями.

Как видите, ничего позитивного артериальная гипертензия вам не принесет. Поэтому контролируйте цифры АД постоянно, и старайтесь не допускать повышения.

В заключение посмотрите небольшое видео в котором в понятной форме дается описание симптомов гипертонического криза.


Понравилась статья? Расскажите друзьям о статье в социальных сетях. Это сделать не сложно - просто нажмите на соответствующую кнопку внизу